Sveikatos priežiūra

 

Sveikatos apsaugos sistema bendrai

 

Pasirinkę bendrosios praktikos gydytoją išsiaiškinkite, kokia yra patekimo pas jį tvarka – ar turite užsiregistruoti iš anksto, ar ne. Dažniausiai yra taip, kad galimi abu variantai.

 

Norint susitikti su tam tikros srities specialistu, nukreipimas iš bendrosios praktikos gydytojo paprastai nereikalingas. Tačiau reikia užsiregistruoti.

 

Liuksemburge visos ligoninės yra valstybinės.

 

 

Sveikatos draudimas

 

Sveikatos draudimas Liuksemburge yra privalomas. Užsieniečiai atvykę į Liuksemburgą ne darbo reikalais ir norintys gauti gyvenimo leidimą, turi pateikti dokumentus, įrodančius, kad jie yra apsidraudę savo šalyje.

 

Jei Lietuvoje esate apdraustas valstybiniu socialiniu draudimu (dirbate arba esate studentas), t.y. mokate mokesčius Sodrai, prieš vykstant į bet kokią ES šalį, patartina iš Valstybinės ligonių kasos išsiimti Europos sveikatos draudimo kortelę.

 

Ją galite užpildyti ir pasisiųsti iš Valstybinės ligonių kasos internetinės svetainės. Kortelę išduoda teritorinė ligonių kasa (TLK) arba TLK atstovas savivaldybėje per 14 dienų.

 

Europos sveikatos draudimo kortelės išdavimas gali būti atidėtas arba ji gali būti neišduota, jei TLK neturi duomenų apie asmens draustumą privalomuoju sveikatos draudimu.

 

Užpildytas prašymas išduoti Europos sveikatos draudimo kortelę TLK ar jos atstovui savivaldybėje gali būti pateikiamas asmeniškai, per įgaliotą asmenį, elektoriniu paštu, faksu, užpildžius užsakymo formą.

 

Atvykus atsiimti kortelės, pateikiami asmens tapatybę ir, prireikus, draustumą privalomuoju sveikatos draudimu patvirtinantys dokumentai.

 

Europos sveikatos draudimo kortelė suteikia teisę gauti tokią iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto apmokamą medicinos pagalbą, kuri yra būtina dėl sveikatos sutrikimų, ligų buvimo Europos Sąjungos valstybėse bei Norvegijoje, Islandijoje, Lichtenšteine ir Šveicarijoje metu ir kokią numato ją teikiančios valstybės teisės aktai, ir tik tuo atveju, jeigu jūs esate apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.

 

 

Draudimo įmokos

 

Darbuotojai turi mokėti sveikatos draudimo įmokas, kurių dydis priklauso nuo dirbamo darbo. Įmokas moka ir darbuotojas, ir darbdavys. Įmokų suma išskaičiuojama iš atlyginimo.

 

Įmokų dydis vidutiniškai siekia 5,44 proc. gaunamų pajamų ir negali būti didesnis nei 6225 EUR. Fizinį darbą dirbantiems asmenims įmokų dydis yra 9,9 proc. Pusę sumos moka darbuotojas, pusę darbdavys.

 

 

Draudimo išmokos

 

Visų medicininių išlaidų dydis yra nustatytas valstybės (Caisse de Maladie), dėl to visi gydytojai už paslaugas ima vienodą mokestį. Už paslaugas sumokama pas gydytoją, o vėliau tuos pinigus, pateikus čekį, grąžina draudimo kompanija.

 

Kompensuojama 80–100 proc. sumokėtos sumos. Padengiama 80 proc. pirmosios konsultacijos ligos atveju  kainos dalis ir 95 proc. vėlesnių konsultacijų 28 dienų laikotarpyje išlaidų.

 

Kompensacijos taikomos ir vizitams pas stomatologą. Kompensuojama 0%, 40%, 80% arba 100% receptinių vaistų pirkimo sumos priklausomai nuo vaistų kategorijos.

 

Daugelis žmonių Liuksemburge draudžiasi papildomai. Tokią paslaugą teikia nepelno siekiančios sveikatos draudimo kompanijos arba prie socialinės apsaugos ministerijos veikiančios bendrovės. Nemažai darbdavių draudžia savo darbuotojus šiuo draudimu arba padengia dalį jo išlaidų.

 

Šis draudimas padengia tą dalį išlaidų, kurių nekompensuoja privalomasis draudimas bei leidžia nemokamai naudotis platesniu sveikatos priežiūros paslaugų paketu. Šio draudimo įmokos nėra didelės.